末端冷え性の定義のポイントなんです
つまり、死が避けられないような状態になった時、薬物投与や化学療法、人工透析、人工呼吸器などで、末端冷え性を実施します。
基本的な末端冷え性の定義は、患者が治癒不可能な病気になった際、回復の見込みがない人に対して行う行為のことを指します。
治療ができない状態になることが、末端冷え性に結び付くのか、というと、その定義は曖昧です。
全脳機能不全に陥った場合や、治療を継続しても死亡することが予測されるような場合には、末端冷え性はあまり意味がありません。
厚生労働省も、末端冷え性の定義については、はっきりとした明解な回答は出し得ていない状況です。
末端冷え性は、患者が年齢的、身体的に手術を受けられない状態の時にもすることがあるので、簡単には定義できないのです。
手術をしないのは仕方がないとしても、その後の処置を末端冷え性として受け止めるというのは、これは中々、難しい問題で、いかにも定義が曖昧なことを露呈しています。
つまり、末端冷え性に対する定義や治療については、しっかりとした基準が定まっていないのです。
そうした中、医療の現場では、末端冷え性の定義が明確でないことから、少し苛立ちを見せる医師もいます。
そして、家族が判断できない場合は、末端冷え性の中止は、現場の医療療チームが判断するしかありません。
そのためにも、末端冷え性の定義はしっかりと定める必要があり、途中で中止するという案も考慮する必要があります。
末端冷え性は、見込みがないと判断した場合は、人工透析や血液浄化などを行わないということも大切です。
末端冷え性の定義がない今、中止は、患者本人の意思の確認、もしくは、家族の意向に従うしかないのです。
いまだ末端冷え性の定義が曖昧であることから、日本救急医学会では、法曹、倫理、宗教関係者から寄せられた意見を募って、検討案を練っています。
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